Профилактика ветряной оспы

09 декабря 2024 09:06

138

0

Блоги Общество

Роспотребнадзор

Из заболевших-94,1%, это дети до 17 лет.
В 2024 году наблюдается рост заболеваемости среди детей в 2,52 раза в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.
Ветряная оспа острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.
Возбудитель ветряной оспы – вирус Варицелла Зостер, вирус герпеса человека третьего типа.
Источником инфекции при ветряной оспе является – больной ветряной оспой.
Инкубационный период составляет от 10 до 21 календарного дня (в среднем 13 - 17 календарных дней).
Период, в течение которого источник инфекции может заразить окружающих его лиц, длится с конца инкубационного периода и до истечения 5 календарных дней с момента появления последних элементов сыпи.
Основной путь передачи воздушно-капельный и контактный. Возможна трансплацентарная передача – от больной матери к плоду. Чтобы заразиться, совсем не обязательно близко контактировать с больным, достаточно находиться с ним в одном помещении, а иногда и просто жить на одной лестничной площадке или зайти в лифт, в котором ехал инфицированный.
Для ветряной оспы характерно острое начало: высокая температура, недомогание и появление на коже типичной пузырьковой сыпи. Первичный элемент сыпи – папула (мелкое пятнышко), которая через несколько часов превращается в везикулу – пузырек с прозрачным содержимым и ободком гиперемии (покраснения) вокруг. Спустя 1-2 дня пузырьки вскрываются и подсыхают, образуя корочки. В этот период особенно часто отмечается зуд кожи и возможность занесения инфекции при расчесывании. После отпадения корочек некоторое время может оставаться пигментация, рубцевания не происходит. Чаще всего высыпания первоначально появляются на коже туловища, в течение 3–4 дней распространяясь затем на область шеи, лица и конечностей. Возможны высыпания на слизистых оболочках рта, половых органов, конъюнктивах. При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.
Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет.
Ветряная оспа встречается во всех возрастных группах, однако заболеваемость особенно высока среди детей в возрасте от 3 до 6 лет, а к 15 годам около 70–90 % населения успевает переболеть. У детей это заболевание протекает легче, чем у взрослых людей.
Для предупреждения заноса ветряной оспы в организованные детские коллективы необходимо ежедневно осуществлять медицинский осмотр при приеме детей в дошкольное учреждение. Особенно нужно обращать внимание на состояние кожных покровов, видимых слизистых оболочек, полости рта, ротоглотки. Обязательно измерение температуры тела. Дети, бывшие в контакте с инфекционным больным, в детский коллектив не принимаются на период инкубации. При наличии признаков ветряной оспы, а также при подозрении на любое иное инфекционное заболевание ребенок изолируется от здоровых детей.
В случае возникновения случаев ветряной оспы в детских организованных коллективах проводятся противоэпидемические мероприятия в соответствии СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»:
-  проводится ежедневное медицинское наблюдение за контактными лицами не болевших, не привитых и/или не получивших завершенный курс вакцинации против ветряной оспы в течение 21 календарного дня с момента изоляции последнего заболевшего. Результаты медицинского осмотра должны быть зафиксированы в медицинской документации. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела;
- прекращается прием в группу новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из группы, в которой выявлены случаи заболеваний, а также перевод детей из данной группы в другие группы;
- проводится дважды в день влажная уборка помещений с применением моющими и/или дезинфицирующих средств; из обихода исключаются мягкие игрушки, игрушки из других материалов ежедневно в конце дня моются горячей водой с моющим средством; проводится дезинфекция воздушной среды с использованием ультрафиолетового облучения или других способов, разрешенных для этих целей; не менее 4-х раз в день проводится проветривание (по 8-10 минут).  
Основной мерой специфической профилактики ветряной оспы является вакцинация.
Проведение вакцинации рекомендовано ранее не болевшим, не привитым или не имеющим завершенного курса иммунизации (привитым однократно) против ветряной оспы детям и взрослым, относящимся к группе риска:
- лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями.
- больным онкологическими заболеваниями и получающим лучевую терапию.
- пациентам и воспитанникам учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты);
- женщинам, планирующим беременность (не менее чем за 3 месяца);
- призывникам;
- медработникам;
- работникам образовательных организаций и организаций стационарного социального обслуживания, прежде всего, с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме.
Вакцина вводится подкожно: двукратно с минимальным интервалом 3 месяца. Вакцинация контактных с больными ветряной оспой проводится однократно 1 доза (0,5 мл) в течении первых 72 часов.
Прививаться можно с 9 месяцев.
В нашей стране зарегистрированы и используются в практике вакцины «Варилрикс» (страна-производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна-производитель Япония).
Важно помнить, что своевременная вакцинация защитит Вас от заболевания и его осложнений!
Необходимо помнить: НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ, ЕСЛИ...
- у вас была хоть раз выраженная аллергическая реакция на компоненты вакцины - желатин, антибиотик неомицин
- вы нездоровы, обострилось хроническое заболевание (особенно протекающее с температурой) - процедуру откладывают до выздоровления
- вы беременны. Да и после прививки желательно не беременеть, по разным данным, еще 1-3 месяца
- в течение 3 месяцев до прививки вам было сделано переливание крови
Прививку можно и нужно делать не только детям, но и не переболевшим взрослым - это гарантия от тяжелых последствий болезни.